La maggior parte dei casi di caduta dei capelli spesso non è segno di una patologia sottostante. In caso contrario , quando invece questa funge da campanello d’allarme , le patologie possono essere di diversi tipi e non sempre ormonali, tra cui anemia, dimagramento, malattia cronica sottostante oppure particolari trattamenti che alterano la qualità del capello facendolo cadere.
Oltre alle condizioni sopracitate anche le patologie immunitarie possono portare alla caduta dei capelli, come ad esempio le alopecie immunomediate le cui cause sono prettamente dermatologiche. Le cause di tipo ormonale possono essere legate ad esempio ad una disfunzione tiroidea e in particolare all’ipotiroidismo, cioè una condizione di carenza nella produzione da parte della tiroide degli ormoni T3 e T4. Vi sono poi le alterazioni degli ormoni sessuali cioè laddove si verifica una condizione di iperandrogenismo (eccessiva produzione di ormoni maschili nelle donne ndr) anche per quanto riguarda il sistema pilifero che porta la donna, così come l’uomo, ad una perdita di capelli in zone del capillizio tipicamente maschili.
Un aumento degli androgeni (ormoni maschili) si può avere sia durante l’età fertile, come nei casi di policistosi ovarica o nei casi più rari di tumori che secernono il testosterone o altri androgeni, sia durante la menopausa in cui si verifica una riduzione della produzione degli estrogeni con prevalenza di androgeni, in termini circolatori, i quali possono contribuire, in alcune donne particolarmente sensibili al testosterone, a dare questo cambiamento del fenotipo.
Tra gli esami diagnostici da effettuare per approfondire la causa del problema si possono effettuare quelli relativi agli ormoni della funzione tiroidea, della funzione ovarica, e di quella surrenalica. Proprio perché tante sono le cause che possono emergere, anche di tipo internistico, è fondamentale un inquadramento clinico dello specialista che poi indirizzerà il paziente verso esami e terapie mirate.
Tratto da un articolo a firma
Prof.ssa Sabrina Corbetta – Endocrinologia e Diabetologia IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi Milano
