Il rischio di incidenza di bronchiectasie è più elevato nei soggetti con sclerosi sistemica rispetto a quelli non affetti dalla malattia. Queste le conclusioni di uno studio pubblicato su Arthritis Research and Therapy che suggeriscono di considerare le bronchiectasie come una delle manifestazioni polmonari principali correlate alla sclerosi sistemica.
La bronchiectasia da fibrosi non cistica è una malattia polmonare cronica caratterizzata, all’esame radiografico, dalla dilatazione permanente dei bronchi e clinicamente dalla presenza di tosse, espettorato e infezioni toraciche ricorrenti. Alcuni studi hanno riportato che le bronchiectasie sono una complicanza polmonare comune nei pazienti con sclerosi sistemica, con percentuali che vanno dal 3,3 al 59,1%. Tuttavia, non è noto se il rischio di incidenza di bronchiectasie sia più elevato nei pazienti con sclerosi sistemica a causa delle piccole popolazioni studiate e dell’assenza di controlli paragonabili.
Inoltre, le bronchiectasie stesse sono notoriamente associate ad un aumento della mortalità, e un processo infiammatorio nei polmoni potrebbe provocare risposte autoimmuni nell’artrite reumatoide, creando potenzialmente le condizioni per una prognosi peggiore. Ciò suggerisce che le bronchiectasie possono influenzare la prognosi della sclerosi sistemica.
L’obiettivo di questo studio è stato quello di confrontare il rischio di bronchiectasie incidenti tra una coorte di pazienti affetti da sclerosi sistemica e una coorte non affetta da sclerosi sistemica. Un’analisi per sottogruppi di pazienti con sclerosi sistemica ha mostrato che il rischio di incidenza di bronchiectasie era notevolmente più elevato nei pazienti più giovani, di età compresa tra 20 e 39 anni e in quelli senza altre malattie del tessuto connettivo concomitanti.
In conclusione, lo studio ha dimostrato che il rischio di incidenza di bronchiectasie è risultato più elevato nei pazienti con sclerosi sistemica rispetto a quelli non affetti dalla malattia. Dato che le complicanze polmonari giocano un ruolo importante nel determinare la mortalità dei pazienti con sclerosi sistemica, i medici devono identificare e gestire in modo appropriato le bronchiectasie in questa popolazione, in particolare nelle persone più giovani.
Articolo completo Nicola Casella – Pharmastar Sclerosi sistemica, il rischio di bronchiettasie è maggiore rispet (pharmastar.it)
Bibliografia
Yang B et al. Systemic sclerosis and risk of bronchiectasis: a nationwide longitudinal cohort study. Arthritis Res Ther 25, 209 (2023). https://doi.org/10.1186/s13075-023-03189-2
